As dobras do origami: reflexões sobre a implicação em pesquisa / The origami's folds: reflections about the implication in research / Los pliegues del origami: reflexiones sobre la implicación en investigación

INTRODUÇÃO: A análise da implicação na pesquisa se opõe a uma suposta neutralidade resultante do afastamento do objeto, porque o/a pesquisador/a coloca a sua subjetividade em análise, o contexto histórico-social da pesquisa, assim como, a intersubjetividade de todos os envolvidos nela. A implicação integra o processo de construção do conhecimento na busca de maior compreensão dos fenômenos, sendo um dos conceitos fundamentais da psicossociologia. OBJETIVO: O presente estudo objetiva apresentar um relato de experiência sobre a análise da implicação em uma pesquisa clínico-qualitativa respaldada teórico-metodologicamente pela psicossociologia francesa e psicodinâmica do trabalho. Essa investigação ocorreu entre 2018 e 2022, tendo se dado parcialmente no período da pandemia da COVID-19. METODOLOGIA: Empregaram-se os seguintes dispositivos como método de análise da implicação: os diários de campo, as supervisões, as reuniões de equipe, a participação em um grupo de convivência e a psicoterapia individual. Assim, a pesquisadora procurou abordar os seus afetos e sentimentos envolvidos ao longo das etapas da pesquisa. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foi possível, pois, evidenciar a implicação como fonte, paradoxalmente, de processos criativos e, em alguns casos, também de alienação. CONCLUSÃO: Apesar da identificação de alguns destes aspectos negativos da implicação da pesquisadora, se pode ampliar o conhecimento sobre o objeto da pesquisa.

INTRODUCTION: The implication analysis is opposed to a supposed neutrality because the researcher analyzes his own subjectivity, his historical and social context, as well as the intersubjectivity of the actors involved in a research. Implication analysis is one of the fundamental concepts of psychosociology. It enables one to understand phenomena and builds knowledge. OBJECTIVE: The present study aims to present an experience report about an implication analysis of a clinical-qualitative research that was based on French psychosociology and psychodynamics of work theory and methodology. This investigation happened from 2018 to 2022, partially carried out during the COVID-19 pandemic. METHOD: There were used the following resources to access the implication analysis: dailies, supervisions, team meetings, participation in a reflection group, and individual psychotherapy. Thus, the researcher related feelings and affections involved in each one of the research stages. RESULTS AND DISCUSSION: This study highlighted the implication as a source that paradoxically allows creative processes but also, in some cases, alienation. CONCLUSION: Despite some negative aspects of the implication researcher, it was possible to expand the knowledge about the research object.

INTRODUCCIÓN: El análisis de la implicación en la investigación se opone a una supuesta neutralidad resultante de la distancia del objeto porque el investigador analiza su propia subjetividad, el contexto histórico-social de la investigación, así como la intersubjetividad de todos los involucrados en la investigación. La implicación forma parte del proceso de construcción del conocimiento en la búsqueda de una mejor comprensión de los fenómenos, siendo uno de los conceptos fundamentales de la psicosociología. OBJETIVO: Este estudio tiene como objetivo presentar un relato de experiencia sobre el análisis de la implicación en una investigación clínico-cualitativa sustentada teórica y metodológicamente por la psicossociologia francesa y la psicodinámica del trabajo. Esta investigación se llevó a cabo entre 2018 y 2022, habiéndose realizado parcialmente durante el período de la pandemia de COVID-19. MÉTODO: Se utilizaron como método de análisis de la implicación los siguientes dispositivos: diarios de campo, supervisiones, reuniones de equipo, participación en un grupo de convivencia y psicoterapia individual. Así, la investigadora buscó abordar sus afectos y sentimientos involucrados a lo largo de las etapas de la investigación. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Este estudio destacó la implicación como fuente, paradójicamente, de procesos creativos y, en algunos casos, alienación. CONCLUSIÓN: A pesar de la identificación de algunos de estos aspectos negativos de la implicación de la investigadora, se logró ampliar el conocimiento sobre el objeto de investigación.

Contaminação pelo Covid-19 em profissionais de hospital de referência no Pará / Contamination by Covid-19 in professionals of a reference hospital in Para's state / Contaminación por Covid-19 en profesionales de un hospital de referencia del estado de Pará

A pandemia do novo coronavírus colocou em alerta os sistemas de saúde, estabelecendo sentimentos de instabilidade e de medo. O trabalho é e importante pilar para o traçado de políticas públicas. Objetivo: analisar a contaminação pelo COVID-19 em profissionais de hospital de referência no Pará. Metodologia: Trata-se de estudo retrospectivo, quantitativo, observacional, com aplicação de série temporal no período de março de 2020 a março de 2022. Foram incluídos todos os servidores atuantes durante a pandemia, que apresentaram atestados médicos com diagnóstico de COVID, e/ou testagem positiva, ou atestados por suspeita de contaminação. O perfil de servidores foi analisado, explorando as variáveis sexo, idade, convivência ou não com parceiros, grau de escolaridade, cargo e setor; juntamente com a incidência de casos confirmados e incidência total (suspeitos e confirmados). Resultados: O total de afastamentos do trabalho devido ao diagnóstico de COVID-19 foi de 1.420 casos, mais 839 casos suspeitos; sendo que 173 trabalhadores apresentaram reincidência. A incidência foi maior nos meses de maio de 2020, março de 2021 e janeiro de 2022. Houve predominância do sexo feminino e da categoria de enfermagem. Setores administrativos e financeiros apresentaram maior porcentagem de contaminados durante a pandemia (73,40%), proporcionalmente ao quantitativo de servidores atuantes na lotação. Entretanto, foram servidores da assistência direta ao paciente que apresentaram maior porcentagem de reinfecção. Conclusão: Foi possível visualizar três ondas na distribuição temporal dos casos de COVID-19, com destaque para elevação nos primeiros meses de 2022. O declínio no diagnóstico de casos novos no hospital estudado após dois anos de pandemia pode representar esforços individuais e coletivos em resistir às dificuldades da conjuntura. É importante observar o comportamento da pandemia em distintas regiões do Brasil para atualização de estratégias de enfrentamento como um todo.

The new coronavirus pandemic has put health systems on alert, establishing feelings of instability and fear. Working is an important pillar for the design of public policies. Objective: to analyze the contamination by COVID-19 in professionals of a reference hospital in Para's State. Methodology: This is a retrospective, quantitative, observational study, with the application of a time series from March 2020 to March 2022. All civil servants working during the pandemic, who presented medical certificates with a diagnosis of COVID, and/or or positive test, or attestations for suspected contamination. The servants' profile was analyzed, exploring the variables sex, age, living or not with partners, education level, position and sector; along with the incidence of confirmed cases and total incidence (suspected and confirmed). Results: The total number of absences from work due to the diagnosis of COVID-19 was 1,420 cases, plus 839 suspected cases; 173 workers presented recurrence. The incidence was higher in the months of May 2020, March 2021 and January 2022. There was a predominance of females and the nursing category. Administrative and financial sectors had a higher percentage of people infected during the pandemic (73.40%), proportionally to the number of servers working in the capacity. However, it was direct patient care workers who had the highest percentage of reinfection. Conclusion: It was possible to visualize three waves in the temporal distribution of COVID-19 cases, with emphasis on an increase in the first months of 2022. The decline in the diagnosis of new cases in the hospital studied after two years of the pandemic may represent individual and collective efforts to resist to the difficulties of the situation. It is important to observe the behavior of the pandemic in different regions of Brazil to update coping strategies in a general scenery.

La nueva pandemia de coronavirus ha puesto en alerta a los sistemas de salud, estableciendo sentimientos de inestabilidad y miedo. El trabajo es un pilar importante para el diseño de políticas públicas. Objetivo: analizar la contaminación por COVID-19 en profesionales de un hospital de referencia en el Estado de Pará. Metodología: Se trata de un estudio retrospectivo, cuantitativo, observacional, con la aplicación de una serie de tiempo de marzo de 2020 a marzo de 2022. Todos los funcionarios que trabajaron durante la pandemia, que presentaron certificados médicos con diagnóstico de COVID, y/o o test positivo, o atestados por sospecha de contaminación. Se analizó el perfil de los funcionarios, explorando las variables sexo, edad, convivencia o no con la pareja, nivel de escolaridad, cargo y sector; junto con la incidencia de casos confirmados y la incidencia total (sospechosos y confirmados). Resultados: El número total de bajas laborales por diagnóstico de COVID-19 fue de 1.420 casos, más 839 casos sospechosos; 173 trabajadores presentaron recurrencia. La incidencia fue mayor en los meses de mayo de 2020, marzo de 2021 y enero de 2022. Hubo predominio del sexo femenino y de la categoría de enfermería. Los sectores administrativo y financiero presentaron mayor porcentaje de infectados durante la pandemia (73,40%), proporcionalmente al número de servidores que trabajaban en esa función. Sin embargo, fueron los trabajadores de atención directa al paciente los que presentaron el mayor porcentaje de reinfección. Conclusiones: Fue posible visualizar tres olas en la distribución temporal de los casos de COVID-19, destacándose un aumento en los primeros meses de 2022. La disminución en el diagnóstico de nuevos casos en el hospital estudiado después de dos años de pandemia puede representar esfuerzos individuales y colectivos para resistir a las dificultades de la situación. Es importante observar el comportamiento de la pandemia en diferentes regiones de Brasil para actualizar las estrategias de afrontamiento en un escenario general.

Portuguese translation, cultural adaptation, and validation of the Person-Centred Practice Inventory - Staff (PCPI-S) / Tradução, adaptação cultural e validação do Inventário da Prática Centrada na Pessoa, profissionais de saúde (PCPI-S)

Abstract Aiming to translate, culturally adapt, and psychometrically evaluate the Person-centred Practice Inventory - Staff (PCPI-S) for Portuguese healthcare professionals, this methodological study was conducted sequentially in two phases. Phase I followed the 10-steps recommendations from the ISPOR taskforce for translation and cultural adaptation of patient reported outcome measures. Phase II comprised a quantitative cross-sectional virtual survey of the translated PCPI-S with healthcare professionals, who were reached through snowball sampling from both primary and specialized care settings. The psychometric properties of the PCPI-S were determined by assessing reliability and construct validity. A sample of 304 healthcare professionals participated in Phase II. Ceiling effects were found. The overall internal consistency was excellent (> 0.9). The confirmatory factor analysis showed a good model fit after minor modifications, revealing construct validity, and supporting the theoretical framework. In conclusion, the three-factorial model of PCPI-S adjusted to the studied sample is a valid and reliable instrument to assess the perceptions of healthcare professionals on person-centred practice in various Portuguese clinical contexts. Considering the ceiling effects, the effect of social desirability should be explored.

Resumo Com o objetivo de traduzir, adaptar culturalmente e avaliar psicometricamente o Inventário para a Prática Centrada na Pessoa para profissionais de saúde (PCPI-S) em diversos contextos de prestação de cuidados, este estudo metodológico realizou-se em duas fases sequenciais. A Fase I seguiu as recomendações de dez etapas da taskforce da ISPOR para tradução e adaptação cultural de medidas de resultados auto reportados. A Fase II incluiu um estudo cross-sectional do PCPI-S traduzido com profissionais de saúde, que foram alcançados por meio de amostragem snowball em contextos de cuidados primários e diferenciados. A psicometria do PCPI-S foi analisada pela avaliação da confiabilidade e validade de construto. Uma amostra de 304 profissionais de saúde participou da Fase II. Efeitos de teto foram encontrados. A consistência interna geral foi excelente (> 0,9). A análise fatorial confirmatória mostrou um bom ajuste do modelo e validade de construto, refletindo o referencial teórico. Concluindo, o modelo tri-fatorial do PCPI-S ajustado à amostra estudada é um instrumento válido e fiável para avaliar as percepções dos profissionais de saúde sobre a prática centrada na pessoa em vários contextos de cuidados portugueses. Considerando os efeitos teto, a desejabilidade social deve ser explorada.

Qualidade de vida no trabalho de profissionais que atuaram na atenção primária à saúde durante a pandemia da Covid-19 / Quality of working life of professionals who worked in primary health care during the Covid-19 pandemic

A qualidade de vida no trabalho está relacionada aos aspectos físicos, ambientais e psicológicos. Objetivo: avaliar a influência da pandemia da COVID-19 na qualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde. Método: Pesquisa realizada com 26 profissionais, entre eles, enfermeiros, médicos e técnicos em enfermagem, que trabalharam na atenção primária à saúde, e atuaram na pandemia da COVID-19. Estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado entre junho e julho de 2022, com aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos. Utilizou-se uma ficha de dados sociodemográficos e o Questionário de Qualidade de Vida no Trabalho (QWLQ-78) que abrange 4 domínios: físico/saúde, psicológico, pessoal e profissional. Resultados: Os profissionais de saúde apresentaram, por domínio, e no geral, qualidade de vida considerada satisfatória no trabalho. Conclusão: o estudo permitiu identificar que, mesmo no período pandêmico, os profissionais de saúde do município de Giruá apresentaram QVT satisfatória.

The quality of life at work is related to physical, environmental, and psychological aspects. Objective: to evaluate the influence of the COVID-19 pandemic on the quality of life at work of health professionals. Method: Research carried out with 26 professionals, including nurses, physicians, and nursing technicians, who worked in primary health care and worked in the COVID-19 pandemic. Cross-sectional quantitative study, carried out between June and July 2022, with approval by the Human Research Ethics Committee. A sociodemographic data form and the Quality of Life at Work Questionnaire (QWLQ-78) were used, including 4 domains: physical/health, psychological, personal, and professional. Results: Health professionals presented, by domain, and in general, satisfactory quality of life at work. Conclusion: The study identified that even during the pandemic period, health professionals in the municipality of Giruá had a satisfactory QWL.

Tradução, validação e adaptação transcultural da Frommelt Attitude Toward Care of the Dying Scale Form B para o português brasileiro / Translation, validation and cross-cultural adaptation of the Frommelt Attitude Toward Care of the Dying Scale Form B into Brazilian Portuguese

Resumo: Trata-se de um estudo metodológico, com o objetivo de traduzir e adaptar transculturalmente a Frommelt Attitude Toward Care of the Dying Scale Form B (FATCOD-B scale) para o português brasileiro e avaliar sua validade de conteúdo e a consistência interna. Essa escala favorece a eficácia da assistência prestada pela equipe de saúde na temática da morte. Foi projetada pela enfermeira Katherine Helen Murray Frommelt em 1989, com o objetivo de avaliar as atitudes dos enfermeiros em relação ao cuidado de pessoas em estado terminal e suas famílias. Posteriormente, sua aplicação foi estendida para outros profissionais, como médicos. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná com a CAEE 55547522.1.0000.0102. Foi desenvolvido entre julho de 2021 a janeiro de 2023, no formato online e envolveu as etapas: tradução; síntese; retrotradução; revisão por um comitê de especialistas; pré-teste e versão final da escala. Foram recrutados como participantes: tradutores juramentados; tradutor da área da saúde; retrotradutores norte-americanos; especialistas, dentre os quais médicos, enfermeiros, profissional formado em letras português-inglês e profissionais médicos e enfermeiros associados à Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia que participaram do pré-teste. Todos foram selecionados mediante critérios de inclusão e exclusão. A versão da FATCOD-B scale finalizada pelos especialistas, foi aplicada no pré-teste a 75 médicos e 12 enfermeiros, que também responderam a um questionário sociodemográfico que continha perguntas referentes a sexo, idade, religião, profissão, educação prévia sobre o morrer e a morte, experiência prévia com a perda, experiência presente com a perda e experiência prévia no cuidado de pessoas com doenças terminais. Para avaliar as associações entre as respostas da FATCOD-B scale foi utilizado o teste qui-quadrado ou o teste exato de Fisher. Todos os testes foram realizados considerando o nível de 5% de significância e utilizou-se a linguagem de programação R.4.1.2. Dos 87 participantes, 57,4% tinham até 45 anos; 66,7% eram mulheres; 55,2% eram católicos; 73,6% apontaram a crença religiosa como geradora de atitudes sobre o morrer e a morte; 96,6% tinham experiência prévia no cuidado de pessoas com doenças terminais, 72,43% experienciaram a perda de familiares próximos ou outra pessoa significante, 65,5% não fizaram curso específico sobre o morrer e a morte, mas tiveram o assunto abordado em outros cursos. Observou-se que as variáveis idade, sexo, religião, experiência prévia com a perda e a educação prévia sobre o morrer e a morte são fatores associados às atitudes diante do morrer e da morte (p<0,05). Os participantes apresentaram atitudes positivas diante do morrer e da morte, pontuando 121 ± 0,68 na escala FATCOD-B. O Alfa de Cronbach atingiu 0,81 e o Índice de Validade de Conteúdo 88,27 os quais foram empregados para avaliar a consistência interna da versão final da FATCOD-B scale, obtendo-se valor adequado. A versão brasileira da FATCOD-B scale (FATCOD-B-B), traduzida e adaptada transculturalmente para o português brasileiro através de processos científicos rigorosos, apresentou validade de conteúdo e alta consistência interna, logo poderá ser aplicada em todo território nacional.

Abstract: This is a methodological study, with the objective of performing the translation and crosscultural adaptation of the Frommelt Attitude Toward Care of the Dying Scale Form B (FATCOD-B scale) into Brazilian Portuguese and the evaluation of its content validity and internal consistency. This scale is a measurement instrument, which favors the effectiveness of the assistance provided by the health team on the theme of death. It was designed by the nurse Katherine Helen Murray Frommelt in 1989, with the objective of evaluating the attitudes of nurses in relation to the care of terminally ill people and their families. Later, its application was extended to other healthcare professionals, such as physicians. This study was approved by the Ethics Committee on Human Research of the Health Sciences Sector of the Federal University of Paraná with CAEE 55547522.1.0000.0102. It was developed between July 2021 and January 2023, in the online format and involved the following stages: translation; synthesis; back translation; review by a committee of experts; pre-test and final version of the scale. The study participants were recruited as: translators sworn; a translator in the health area; North American back-translators; specialists, among which there are physicians, nurses and a professional graduated in Portuguese-English letters and physicians and nurses associated with the Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology who participated in the pre-test. All participants were selected through pre-established inclusion and exclusion criteria. The version of the FATCOD-B scale finalized by the specialists was applied in the pre-test to 75 physicians and 12 nurses, who also answered a sociodemographic questionnaire that contained questions regarding sex, age, religion, profession, previous education about dying and death, previous experience with the loss, present experience with the loss and previous experience in caring for people with terminal illnesses. To evaluate the associations between the answers of the FATCOD-B scale, it was used the chi-square test or Fisher's exact test. All tests were performed considering a 5% significance level and using the R.4.1.2 programming language. From the 87 participants, 57.4% were up to 45 years old; 66.7% were women; 55.2% were catholic; 73.6% pointed to religious belief as a generator of attitudes about dying and death; 96.6% had previous experience in caring for people with terminal illnesses, 72.43% had experienced the loss of close family members or another significant person, 65.5% had not taken a specific course on dying and death, but had the subject approached in other courses. It was observed that the variables age, gender, religion, previous experience with loss and previous education about dying and death are influential in the attitudes towards dying and death (p<0.05). Participants showed positive attitudes towards dying and death, scoring 121 ± 0.68 on the FATCOD-B scale. Cronbach's alpha reached 0.81 and the Content Validity Index 88.27, wich were used to assess the reliability and internal consistency of the final version of the FATCOD-B scale, obtaining adequate values. The Brazilian version of the FATCOD-B scale, translated and cross-culturally adapted through rigorous scientific processes, showed content validity and high internal consistency, and could soon be applied throughout the country.

Prevenção quaternária na saúde na percepção de profissionais de saúde / Quaternary prevention in health in the perception of health professionals / Prevención cuaternaria en salud en la percepción de los profesionales de la salud

Objetivo: compreender as percepções de profissionais de saúde atuantes em um hospital acerca da prevenção quaternária. Método: foi conduzido um estudo exploratório de cunho qualitativo, cuja fundamentação teórica baseou-se no interacionismo simbólico e na análise de conteúdo como referencial metodológico. A população foi composta por onze profissionais de saúde. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado. Resultados: A análise dos discursos determinou a construção das unidades temáticas agrupadas em três categorias temáticas para discussão: significado da prevenção quaternária para profissionais de saúde, experiências com a prevenção quaternária no contexto clínico-assistencial e interações sociais. À luz do interacionismo simbólico, identificaram-se experiências positivas e negativas com destaque às dificuldades dos profissionais e instituições para atuarem com a prevenção quaternária. Conclusão: Para concretização dessa proposta é necessário que uma reorientação da prática clínica dos profissionais seja almejada por meio de condutas técnicas e éticas desejáveis

Objective: to understand the perceptions of health professionals who work in a hospital about quaternary prevention. Method:an exploratory qualitative study was conducted, whose theoretical basis was based on symbolic interactionism and content analysis as a methodological reference. The population consisted of thirteen health professionals. The data were obtained through interviews with a semi-structured script. Results: The analysis of the discourses determined the construction of thematic units grouped into three thematic categories for discussion: meaning of quaternary prevention for health professionals, experiences with quaternary prevention in the clinical-care context and social interactions. In the light of symbolic interactionism, positive and negative experiences were identified, highlighting the difficulties of professionals and institutions to work with quaternary prevention. Conclusion: To implement this proposal, it is necessary that a reorientation of the clinical practice of professionals is desired through desirable technical and ethical conducts

Objetivo: comprender las percepciones de los profesionales de la salud que trabajan en un hospital sobre la prevención cuaternaria. Método: se realizó un estudio cualitativo exploratorio, cuya base teórica se basó en el interaccionismo simbólico y el análisis de contenido como referencia metodológica. La población estaba formada por trece profesionales de la salud. Los datos se obtuvieron a través de entrevistas con un guión semiestructurado. Resultados: El análisis de los discursos determinó la construcción de unidades temáticas agrupadas en tres categorías temáticas para la discusión: significado de la prevención cuaternaria para los profesionales de la salud, experiencias con la prevención cuaternaria en el contexto clínico-asistencial e interacciones sociales. A la luz del interaccionismo simbólico, se identificaron experiencias positivas y negativas, destacando las dificultades de los profesionales e instituciones para trabajar con la prevención cuaternaria. Conclusión: Para implementar esta propuesta, es necesario que se desee una reorientación de la práctica clínica de los profesionales a través de conductas técnicas y éticas deseables

Primary Health Care assessment in the COVID-19 pandemic from physicians' and nurses' perspective / Evaluación de la Atención Primaria de Salud en la pandemia de COVID-19 desde la perspectiva de médicos y enfermeras / Avaliação da atenção primária à saúde na pandemia COVID-19 na perspectiva de médicos e enfermeiros

ABSTRACT Objectives: to assess the operationalization of Primary Health Care in the COVID-19 pandemic, according to Primary Care Assessment Tool: PCATool-Brasil attributes, from physicians' and nurses' perspective. Methods: a cross-sectional study, carried out with 99 physicians and nurses from Basic Health Units in a state in northeastern Brazil, with the aid of the adapted instrument PCATool-Brasil. Results: Essential Score was classified as high performance (6.6) and General Score as low performance (6.5). First Contact Access, Care Integration, and Community Guidance scores were <6.6. The best performances were attributed to the Longitudinality, Comprehensiveness and Family Guidance services (scores>6.6). Conclusions: the attributes of Primary Health Care, in general, showed values above or close to the cut-off point in the assessment. These data can support strategies for local and national managers to strengthen Primary Health Care in the COVID-19 pandemic and future public health emergencies.

RESUMEN Objetivos: evaluar la operacionalización de la Atención Primaria de Salud en la pandemia de la COVID-19, según los atributos del Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria: PCATool-Brasil, en la perspectiva de médicos y enfermeros. Métodos: estudo transversal, realizado com 99 médicos e enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde de um estado do Nordeste do Brasil, com auxílio do instrumento adaptado PCATool-Brasil. Resultados: Escore Essencial foi classificado como alto desempenho (6,6), e Escore Geral, como baixo desempenho (6,5). Las puntuaciones de acceso al primer contacto, integración de la atención y orientación comunitaria fueron <6,6. Los mejores desempeños fueron atribuidos a los servicios de Longitudinalidad, Integralidad y Orientación Familiar (puntuaciones > 6,6). Conclusiones: los atributos de la Atención Primaria de Salud, en general, presentaron valores superiores o cercanos al punto de corte en la evaluación. Estos datos pueden respaldar estrategias para que los administradores locales y nacionales fortalezcan la Atención Primaria de Salud en la pandemia de COVID-19 y futuras emergencias de salud pública.

RESUMO Objetivos: avaliar a operacionalização da Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19, segundo os atributos do Primary Care Assessment Tool: PCATool-Brasil, na perspectiva de médicos e enfermeiros. Métodos: estudo transversal, realizado com 99 médicos e enfermeiros de Unidades Básica de Saúde de um estado do Nordeste do Brasil, com auxílio do instrumento adaptado PCATool-Brasil. Resultados: Escore Essencial foi classificado como alto desempenho (6,6), e Escore Geral, como baixo desempenho (6,5). Os escores de Acesso de Primeiro Contato, Integração do Cuidado e Orientação Comunitária foram <6,6. Os melhores desempenhos foram atribuídos aos serviços Longitudinalidade, Integralidade e Orientação Familiar (escores > 6,6). Conclusões: os atributos da Atenção Primária à Saúde, em geral, apresentaram valores superiores ou próximos ao ponto de corte na avaliação. Esses dados podem subsidiar estratégias de gestores locais e nacionais para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19 e futuras emergências de saúde pública.

A saúde mental dos profissionais de enfermagem frente à pandemia do COVID-19: Revisão de literatura / La salud mental de los profesionales de enfermería frente a la pandemia del COVID-19: Revisión de la literatura / The mental health of nursing professionals against the COVID-19 pandemic: Literature review

Objetivo:analisar a saúde mental dos profissionais de enfermagem frente à pandemia do COVID-19. Método:trata-se de uma revisão integrativa, realizadaem 2021,através da questão norteadora: "Qual o impacto da pandemia da Covid-19 na saúde mental dos profissionais de enfermagem?". Para a coleta de dados, foram utilizados bases de dados como LILACS, MEDLINE, SCIELO e BDENF, com auxilio dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), obedecendo alguns critérios de inclusão para a seleção dos estudos, sendoas buscas realizadas entre os meses de maio a agosto de 2021, com intervalo de revisão de 2019 a 2021. Resultado:elaborou-se uma matriz de síntese dos artigos selecionados, para análise dos dados.Conclusão: destaca-se que esses profissionais estão mais suceptivéis a desenvolverem transtornos mentais, visto que a todo tempo lidam com situações causadoras de um alto nível de estresse e ansiedade, além da necessidade de tomada de decisão de maneira rápida(AU)

Objective: to analyze the mental health of nursing professionals in the face of the COVID-19 pandemic. Method: this is an integrative review, carried out in 2021, through the guiding question: "What is the impact of the Covid-19 pandemic on the mental health of nursing professionals?". For data collection, databases such as LILACS, MEDLINE, SCIELO and BDENF were used, with the help of the Health Sciences Descriptors (DeCS), following some inclusion criteria for the selection of studies, and the searches were carried out between the months from May to August 2021, with a review interval from 2019 to 2021. Result: a synthesis matrix of selected articles was prepared for data analysis. Conclusion: it is noteworthy that these professionals are more susceptible to developing mental disorders, as they constantly deal with situations that cause a high level of stress and anxiety, in addition to the need for quick decision-making.(AU)

Objetivo: analizar la salud mental de los profesionales de enfermería frente a la pandemia de COVID-19. Método: tratar- a partir de una revisión integradora, realizada en 2021, a través de la pregunta orientadora: "Cuál es el impacto de la pandemia del Covid-19 en la salud mental de los profesionales de enfermería?". Para la recolección de datos se utilizan bases de datos como LILACS, MEDLINE, SCIELO y BDENF, con ayuda de los Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS), obedeciendo a unos criterios de inclusión para la selección de estudios, realizándose las búsquedas entre los meses de mayo a agosto de 2021, con un intervalo de revisión de 2019 a 2021. Resultado: se elaboró ​​una matriz resumen de los artículos seleccionados para el análisis de datos que estos profesionales son más propensos a desarrollar trastornos mentales, ya que se ocupan de situaciones que provocan un alto nivel de estrés y ansiedad, además de la necesidad de una rápida toma de decisiones.(AU)

Caminhando pelo hospital: estratégia para articulação do ensino teóricoprático na formação em Enfermagem / Walking through the hospital: strategy for the articulation of theoretical-practical teaching in Nursing education / Paseo por el hospital: estrategia para la articulación de la enseñanza teórico-práctica en la formación de Enfermería

Objetivo: Descrever a atividade de extensão universitária "Caminhando pelo hospital". Métodos: Trata-se de um relato de experiência da atividade de extensão universitária alocada em um Serviço de Radiologia de um hospital universitário do sul do Brasil no período de 2017 a 2020. Resultados: O relato apresenta as características do projeto do qual já participaram 55 alunos da graduação em enfermagem, abordando "Motivação para o desenvolvimento e implementação do projeto", "Estratégias para o desenvolvimento da atividade", "Articulação do ensino teórico-prático da graduação em enfermagem por meio das atividades desenvolvidas pelos extensionistas" e as potencialidades dessa iniciativa. Conclusão: O projeto contribuiu na formação dos acadêmicos, pelo contato com a realidade profissional como diferencial para o aprendizado, ao possibilitar a observação da atuação da equipe de enfermagem em um ambiente hospitalar. Esperase que essa experiência possa estimular outras instituições universitárias a implementarem essa iniciativa. (AU)

Objective: To describe the university extension activity "Walking through the hospital". Methods: This is an experience report of the university extension activity allocated in a Radiology Service of a university hospital in southern Brazil in the period from 2017 to 2020. Results: The report presents the characteristics of the project in which 55 undergraduate nursing students have already participated, addressing "Motivation for the development and implementation of the project", "Strategies for the development of the activity", "Articulation the theoretical-practical teaching of undergraduate nursing through the activities developed by extensionists" and the potential of this initiative. Conclusion: The project contributed to the formation of the students, through contact with professional reality as a differential for learning, by allowing the observation of the nursing team's performance in a hospital environment. It is hoped that this experience can stimulate other university institutions to implement this initiative. (AU)

Objetivo: Describir la actividad de extensión universitaria "Caminando por el hospital". Métodos: Este es un informe de experiencia de la actividad de extensión universitaria asignada en un Servicio de Radiología de un hospital universitario del sur de Brasil en el período de 2017 a 2020. Resultados: El informe presenta las características del proyecto en el que ya han participado 55 estudiantes de enfermería de pregrado, abordando "Motivación para el desarrollo e implementación del proyecto", "Estrategias para el desarrollo de la actividad", "Enlace de la enseñanza teórico-práctica de la enfermería de pregrado a través de actividades desarrolladas por extensionista" y las potencialidades de esta iniciativa. Conclusión: El proyecto contribuyó a la formación de académicos, a través del contacto con la realidad profesional como diferencial para el aprendizaje, al posibilitar la observación del desempeño del equipo de enfermería en un ambiente hospitalario. Se espera que esta experiencia anime a otras instituciones universitarias a implementar esta iniciativa. (AU)

Sintomatologia de ansiedade em profissionais do serviço de atendimento móvel de urgência / Sintomatología de la ansiedad en los profesionales del servicio de atención móvil de urgencias / Anxiety symptomatology in professionals of the mobile emergency care service

Objetivo: Rastrear sintomas de ansiedade em profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Método: Estudo exploratório, descritivo e transversal, de abordagem quantitativa, realizado em SAMU localizado no interior do Piauí, entre abril e junho de 2021, através de questionário on-line. O instrumento classificou os participantes em: ansiedade mínima; ansiedade leve; ansiedade moderada; e ansiedade grave. Para análise estatística utilizou-se o teste de razão de verossimilhança, pois, a razão esperada foi menor que 5 nas variáveis analisadas, sendo considerado o nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Participaram do estudo 14 profissionais assistenciais. Entre os sintomas indagados, houve prevalência de: "incapacidade de relaxar" (35,7%), "medo que o pior aconteça" (35,6%), "palpitação ou aceleração do coração" (28,6%) e "sensação de calor" (28,5%). Conclusão: A maioria dos emergencistas foi classificada com ansiedade mínima, contudo, a baixa adesão de participantes dificultou uma análise mais consistente da sintomatologia de ansiedade nesses profissionais.(AU)

Objective: To screen anxiety symptoms in Mobile Emergency Care Service (SAMU) professionals. Method: Exploratory, descriptive and cross-sectional study, with quantitative approach, conducted in SAMU located in the interior of Piauí, between April and June 2021, through an online questionnaire. The instrument classified participants into: minimal anxiety; mild anxiety; moderate anxiety; and severe anxiety. For statistical analysis we used the likelihood ratio test, because the expected ratio was less than 5 in the variables analyzed, being considered the significance level of 5% (p<0.05). Results: Fourteen caregivers participated in the study. Among the symptoms inquired, there was a prevalence of: "inability to relax" (35.7%), "fear that the worst will happen" (35.6%), "palpitation or acceleration of the heart" (28.6%) and "feeling hot" (28.5%). Conclusion: Most emergency responders were classified with minimal anxiety, however, the low adherence of participants hindered a more consistent analysis of anxiety symptomatology in these professionals (AU)

Objetivo: Identificar los síntomas de ansiedad entre los profesionales del Servicio de Atención Móvil de Urgencias (SAMU). Método: Estudio exploratorio, descriptivo y transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en un SAMU ubicado en el interior de Piauí, entre abril y junio de 2021, a través de un cuestionario online. El instrumento clasificó a los participantes en: ansiedad mínima, ansiedad leve, ansiedad moderada y ansiedad grave. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de la razón de verosimilitud, ya que la razón esperada era inferior a 5 en las variables analizadas, considerándose el nivel de significación del 5% (p<0,05). Resultados: Catorce cuidadores participaron en el estudio. Entre los síntomas indagados, hubo una prevalencia de: "incapacidad para relajarse" (35,7%), "miedo a que ocurra lo peor" (35,6%), "palpitaciones o aceleración del corazón" (28,6%) y "sensación de calor" (28,5%). Conclusión: La mayoría de los socorristas fueron clasificados con ansiedad mínima, sin embargo, la baja adherencia de los participantes impidió un análisis más consistente de la sintomatología de ansiedad en estos profesionales (AU)

O medo da morte e do morrer em estudantes da saúde / Fear of death and dying in health students / El miedo a la muerte y a morir en estudiantes de la salud

A morte ainda causa aversão em alunos e profissionais da saúde e é enfrentada como fracasso desde a formação acadêmica. O estudo objetivou de forma geral, avaliar o medo da morte em estudantes da área da saúde. Aplicou-se um questionário sociodemográfico e a escala do medo da morte Collet-Lester em 366 estudantes de medicina, psicologia, enfermagem e fisioterapia. Os resultados indicaram que apenas o curso de medicina e fisioterapia apresentaram diferenças significativas nas subescalas referentes ao medo da morte, nas demais análises levantou-se hipóteses. Identificou-se que houve uma tendência dos estudantes de enfermagem apresentar maior medo em relação à própria morte e os de psicologia em medo do próprio processo de morrer. Concluiu-se que o medo da morte do outro surge como característica comum entre os estudantes dos quatro cursos, apontando diferenças no medo da morte entre os diferentes períodos dos cursos analisados.

Death still causes aversion in students and health professionals and is faced as a failure since academic training. The study aimed, in general, to assess the fear of death in health students. A sociodemographic questionnaire and the Collet-Lester fear of death scale were applied to 366 students of medicine, psychology, nursing and physiotherapy. The results indicated that only the medical and physical therapy courses showed significant differences in the subscales related to fear of death, in the other analyzes, hypotheses were raised. It was identified that there was a tendency for nursing students to be more afraid of their own death and those of psychology to be afraid of their own dying process. It was concluded that the fear of death of the other emerges as a common characteristic among students of the four courses, pointing out differences in fear of death between the different periods of the analyzed courses.

La muerte todavía causa aversión en estudiantes y profesionales de la salud y es enfrentada como un fracaso desde la formación académica. El estudio tuvo como objetivo, en general, evaluar el miedo a la muerte en estudiantes del área de la salud. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y la escala de miedo a la muerte de Collet-Lester a 366 estudiantes de medicina, psicología, enfermería y fisioterapia. Los resultados indicaron que sólo el curso de medicina y fisioterapia presentaron diferencias significativas en las subescalas relacionadas con el miedo a la muerte, en los otros análisis se plantearon hipótesis. Se identificó que los estudiantes de enfermería tenían una tendencia a tener más miedo a su propia muerte y que los estudiantes de psicología tenían miedo del proceso mismo de morir. Se concluyó que el miedo a la muerte del otro surge como una característica común entre los estudiantes de los cuatro cursos, señalando diferencias en el miedo a la muerte entre los diferentes períodos de los cursos analizados.

Atendimento remoto à saúde no contexto da pandemia: revisão integrativa / Atención remota de la salud en el contexto de la pandemia: revisión integradora / Remote health care in the context of the pandemic: integrative review

Objetivo: Identificar na literatura como se configurou, durante a pandemia, o teleatendimento pelos profissionais da saúde, quais ferramentas foram utilizadas; e o nível de evidência dos estudos publicados. Método: Revisão integrativa da literatura com busca realizada em janeiro de 2021, delimitando os últimos 5 anos, nas bases de dados: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Scopus, PubMed, Web of Science e Embase. Resultados: Total de 912 títulos; 13 artigos incluídos. Os profissionais que utilizam a teleconsulta foram médicos, enfermeiros e fisioterapeutas. Os meios e ferramentas utilizados foram videochamadas; ligações telefônicas; e-mail, Zoom e Skype; iMessage e aplicativos como R-MAPP. Conclusão: a telemedicina foi um importante meio de educação em saúde e continuidade de tratamento; as áreas e profissões que utilizaram o teleatendimento e teleconsulta incluíram a equipe de saúde de um modo geral(AU)

Objective: To identify in the literature how telecare and teleconsultation by health professionals were configured during the pandemic, which tools were used; and the level of evidence of published studies. Method: Integrative literature review with a search carried out in January 2021, delimiting the last 5 years, in the following databases: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Scopus, PubMed, Web of Science and Embase. Results: Total of 912 titles; 13 articles included. The professionals who use teleconsultation were doctors, nurses and physiotherapists. The means and tools used were video calls; phone calls; email, Zoom and Skype; iMessage and apps like R-MAPP. Conclusion: telemedicine was an important means of health education and continuity of treatment; the areas and professions that used teleservice and teleconsultation included the health team in general.(AU)

Objetivo: Identificar en la literatura cómo, durante la pandemia, se configuró el teleservicio por parte de los profesionales de la salud, qué herramientas se utilizaron; y el nivel de evidencia de los estudios publicados. Método: Revisión integrativa de la literatura con búsqueda realizada en enero de 2021, delimitando los últimos 5 años, en las siguientes bases de datos: Cinahl, Cochrane, Lilacs, Scopus, PubMed, Web of Science y Embase. Resultados: Total de 912 títulos; 13 artículos incluidos. Los profesionales que utilizaron la teleconsulta fueron médicos, enfermeras y fisioterapeutas. Los medios y herramientas utilizados fueron las videollamadas; llamadas telefónicas; correo electrónico, Zoom y Skype; iMessage y aplicaciones como R-MAPP. Conclusión: la telemedicina fue un importante medio de educación en salud y continuidad del tratamiento; las áreas y profesiones que utilizaron el teleservicio y la teleconsulta incluyeron al equipo de salud en general(AU)

Perfil dos profissionais de um hospital público do distrito federal que testaram positivo para COVID-19 / Perfil de profesionales de un hospital público del Distrito Federal que dieron positivo a COVID-19 / Profile of professionals from a public hospital in the Federal District who tested positive for COVID-19

Objetivo: analisar o perfil e a categoria profissional dos trabalhadores da saúde de um hospital público do Distrito Federal que testaram positivo para COVID-19. Métodos: trata-se de um estudo transversal, descritivo, retrospectivo em relação à coleta de dados e de análise documental, com abordagem quantitativa. Resultados: a população foi composta por 667 trabalhadores que fizeram a testagem para COVID-19 no período de abril a novembro de 2020. As classes mais afetadas pela COVID-19 foram a equipe de enfermagem, médicos e técnicos administrativos. Conclusão: a suscetibilidade a contaminação pela COVID-19 foi mais evidente entre os profissionais mais expostos ao atendimento direto à população. Ações de apoio voltadas ao fortalecimento da capacidade de enfrentamento ao cenário pandêmico são vitais.(AU)

Objective: analyzing the profile and professional category of health workers at a public hospital in the Federal District who tested positive for COVID-19. Methods: this is a cross-sectional, descriptive, retrospective study regarding data collection and document analysis, with a quantitative approach. Results: the population was composed of 667 workers who tested positive for COVID-19 in the period from April to November 2020. The classes most affected by COVID-19 were nursing staff, physicians, and administrative technicians. Conclusion: susceptibility to contamination by COVID-19 was more evident among the professionals most exposed to direct care to the population. Support actions aimed at strengthening the ability to face the pandemic scenario are vital.(AU)

Objetivo: analizar el perfil y categoría profesional de los trabajadores de la salud de un hospital público del Distrito Federal que dieron positivo a COVID-19. Métodos: se trata de un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo en relación a la recolección de datos y análisis de documentos, con abordaje cuantitativo. Resultados: la población estuvo conformada por 667 trabajadores a quienes se les realizó la prueba de COVID-19 de abril a noviembre de 2020. Las clases más afectadas por el COVID-19 fueron el equipo de enfermería, médicos y técnicos administrativos. Conclusión: la susceptibilidad a la contaminación por COVID-19 fue más evidente entre los profesionales más expuestos a la atención directa a la población. Acciones de apoyo encaminadas a fortalecer la capacidad para enfrentar el escenario de pandemia son vitales(AU)

A dependência química entre os profissionais da saúde: uma revisão integrativa / Dependencia química entre profesionales de la salud: una revisión integrativa / Chemical dependence among healthcare professionals: an integrative review

Objetivo: caracterizar a dependência química entre profissionais da saúde. Método: revisão integrativa realizada na plataforma BVS, utilizando-se as bases de dados LILACS e BDENF com os descritores "dependência química" AND "profissionais da saúde" AND "transtornos relacionados ao uso de substâncias". Foram selecionados 06 artigos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos cinco anos (2017 a 2021). Resultados: A amostra deste estudo foi composta por 06 publicações. Existe um consumo elevado de substâncias lícitas e/ou ilícitas entre os profissionais da saúde, trazendo consequências agravantes tanto no que tange sua atuação profissional, como no que se refere à dinâmica das relações interpessoais, principalmente com danos à sua vida particular. Conclusão: os profissionais da saúde têm dificuldades em procurar os serviços de saúde para tratamento da dependência química por medo de estigmas(AU)

Objective: to characterize chemical dependence among health professionals. Method: integrative review carried out on the BVS platform, using the LILACS and BDENF databases with the descriptors "chemical dependence" AND "health professionals" AND "disorders related to substance use". Six articles in Portuguese, English and Spanish published in the last five years (2017 to 2021) were selected. Results: The sample of this study consisted of 06 publications. There is a high consumption of legal and/or illegal substances among health professionals, bringing aggravating consequences both in terms of their professional performance and in terms of the dynamics of interpersonal relationships, especially with damage to their private life. Conclusion: health professionals find it difficult to seek health services for treatment of chemical dependence for fear of stigma.(AU)

Objetivo: caracterizar la dependencia química entre los profesionales de la salud. Método: revisión integradora realizada en la plataforma de la BVS, utilizando las bases de datos LILACS y BDENF con los descriptores "dependencia química" Y "profesionales de la salud" Y "trastornos relacionados con el uso de sustancias". Se seleccionaron seis artículos en portugués, inglés y español publicados en los últimos cinco años (2017 a 2021). Resultados: la muestra de este estudio estuvo constituida por 06 publicaciones. Existe un elevado consumo de sustancias lícitas y/o ilícitas entre los profesionales de la salud, trayendo consecuencias agravantes tanto en su desempeño profesional como en la dinámica de las relaciones interpersonales, especialmente con daños a su vida privada. Conclusión: a los profesionales de la salud les resulta difícil buscar servicios de salud para el tratamiento de la dependencia química por temor al estigma(AU)

Qualidade de vida dos profissionais de saúde durante a pandemia da COVID-19 e fatores associados / Quality of life of healthcare workers during the COVID-19 pandemic and associated factors

Introdução: O Severe Acute Respiratory Syndrome-related Coronavirus-2 (SARS-CoV-2), causador da doença do coronavírus de 2019 (COVID-19), surgiu em dezembro de 2019, na China. Atualmente, há mais de 570 milhões de casos confirmados e 6 milhões de óbitos decorrentes da COVID-19 no mundo. Diante da gravidade da doença, a procura pelos Serviços de Saúde e internações aumentaram exponencialmente, ocasionando uma situação caótica nos sistemas de saúde do Brasil e do mundo. Com isso, os profissionais de saúde ficaram expostos ao vírus e mais propensos ao adoecimento, ocasionando medo, ansiedade, insegurança, condições que influenciaram diretamente na Qualidade de Vida (QV) destes profissionais e, consequentemente, nas condições do trabalho e na qualidade da assistência prestada ao paciente. Objetivo: Neste sentido, o objetivo deste estudo foi analisar as alterações na QV dos profissionais de saúde durante a pandemia da COVID-19 e seus fatores associados. Método: Trata-se de um estudo transversal e analítico, de abordagem quantitativa, desenvolvido segundo inquérito on-line. O projeto ao qual está vinculado foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Utilizou-se a análise bivariada e adotou-se o teste Qui-Quadrado, seguido do modelo de regressão logística binária múltipla, a partir do método stepwise. Os desfechos de melhora ou piora da QV foram associados a variáveis independentes. As análises consideraram nível de significância de 5% (α=0,05). Critérios de inclusão: profissionais de saúde da região sudeste do Brasil, que atuaram na assistência direta a pacientes acometidos ou não pela COVID-19 pelo menos nos últimos seis meses que antecederam a coleta de dados. Foram excluídos os participantes que não finalizaram o questionário. Resultados: O estudo foi realizado com 3943 profissionais. Como principal achado evidenciou-se que dentre estes, 78,61% referiram piora da QV, o que corresponde a 57,05% da amostra total do estudo, a qual 83,05% era do sexo feminino. A maioria dos participantes eram casados ou estavam em uma união estável (53,99%), eram enfermeiros (44,33%), tinham uma religião (86,37%), prestaram assistência à pacientes com COVID-19 e população em geral (44,73%), não atuaram em hospitais de campanha (75,92%) e não tiveram diagnóstico de COVID-19 (76,20%) até o momento da coleta de dados. Os participantes que se autodeclaravam pretos e pardos e que prestaram assistência ao público "em geral" apresentaram chances menores de relatar uma piora na QV. Enquanto, profissionais auxiliares de enfermagem e que não receberam equipamentos de proteção individual de boa qualidade pela instituição onde trabalham ou receberam apenas em parte apresentaram uma chance maior de declarar uma piora da QV. Conclusão: Diante do exposto, conclui-se que durante a pandemia da COVID-19 os profissionais da saúde foram expostos à diversas situações que prejudicaram tanto a qualidade do trabalho quanto sua QV e saúde. Visto isso, é importante salientar que serão necessárias ações de planejamento e desenvolvimento, visando a recuperação e integração das equipes, prevenção e promoção de saúde mental para os profissionais e elaboração de planos voltados principalmente ao sexo feminino, visto que a força de trabalho em saúde é composta majoritariamente por mulheres

Introduction: The Severe Acute Respiratory Syndrome-related Coronavirus-2 (SARS-CoV-2), causer of coronavirus disease 2019 (COVID-19), appeared in december in China. Currently, there are more than 570 million confirmed cases and 6 million deaths from COVID-19 worldwide Faced with the severity of the disease, the demand for Health Services and hospitalizations have increased exponentially, causing a chaotic situation in the health systems of Brazil and of the world. As a result, health professionals, were exposed to the virus and were more prone to illness, causing fear, anxiety, insecurity, conditions which directly influenced the Quality of Life (QoL) of these professionals and, consequently, a low QoL influences on working conditions and such as the quality of care provided to the patient. Objective: In this sense, the goal of this study was to analyze the changes in the QoL of healthcare workers during the COVID-19 pandemic and to relate associated factors. Material and Method: This is a cross-sectional and analytical study, with a quantitative approach, developed according to an online survey. The project to which this study is linked was approved by the Research Ethics Committee of the University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing. Bivariate analysis was used and the Chi-Square test was adopted, followed by the multiple binary logistic regression model, using the stepwise method. The outcomes of improvement or worsening of QOL were associated with independent variables. The analyzes considered a significance level of 5% (α=0.05). Inclusion criteria: healthcare workers from the southeastern region of Brazil, who worked in direct care for patients affected or not by COVID-19 at least in the last six months prior to data collect. Participants who did not complete the questionnaire were excluded. Result: The study was carried out with 3943 healthcare workers. As the main finding, it was shown that among these, 78.61% reported worsening of QOL, which corresponds to 57.05% of the total study sample, of which 83.05% were female. Most participants were married or in a stable union (53.99%), were nurses (44.33%), had a religion (86.37%), provided assistance to patients with COVID-19 and the general population (44.73%), did not work in field hospitals (75.92%) and had no diagnosis of COVID-19 (76.20%) at the time of data collection. Participants who declared themselves to be black and brown and who provided assistance to the "general" public were less likely to report a worsening in QoL. On the other hand, nursing assistants who did not receive good quality personal protective equipment from the institution where they work or who received it only in part had a greater chance of declaring a worsening of QoL. Conclusion: In view of the above, it is concluded that during the COVID-19 pandemic, health professionals were exposed to various situations that harmed both the quality of work and their QOL and health. In view of this, it is important to emphasize that planning and development actions will be necessary, aiming at the recovery and integration of the teams, prevention and promotion of mental health for professionals and the elaboration of plans aimed mainly at females, since the health workforce is made up mostly of women

El vínculo en la intervención social: un componente paradójico del acompañamiento domiciliario / O vínculo na intervenção social: um componente paradoxico do acompanhamento domiciliar / Relationship bonds in social intervention: a paradoxical component of home accompaniment

RESUMEN. Este estudio4 cualitativo describe las percepciones de profesionales de la salud acerca del componente relacional de un Modelo de Visita Domiciliaria Avanzada (ViDA). La implementación del modelo contempló una fase de capacitación de los profesionales y al mismo tiempo su participación en la puesta en práctica. Los datos cualitativos se obtuvieron de la aplicación de una entrevista telefónica a 12 profesionales, una entrevista en profundidad a 6 profesionales, 3 de ellos directores de centros de salud familiar, y del análisis de 85 reportes individuales de 34 profesionales capacitados en el modelo ViDA, pertenecientes a dos comunas de la Región Metropolitana de Chile. Los datos fueron organizados por temas y analizados usando el análisis de contenido. Los resultados señalan que el componente vincular del modelo es percibido como un aspecto clave en la realización de las visitas, siendo valorado positivamente por las y los profesionales. Desde su percepción este componente favorece la vinculación con las personas visitadas, motiva una actitud más favorable al cambio, genera transformaciones más profundas, facilita el logro de los objetivos de la intervención y promueve el empoderamiento de las mujeres. Asimismo, perciben desafíos que la capacitación no resuelve: la mejora en los registros, la planificación de la intervención y la formulación de objetivos de la visita.

RESUMO. Este estudo qualitativo descreve as percepções dos profissionais da saúde sobre o componente relacional de um Modelo de Visita Domiciliar Avançada (ViDA). A implementação do modelo considerou uma fase de capacitação dos profissionais e ao mesmo tempo a participação deles na práctica. O dados qualitativos foram obtidos através de uma entrevista telefônica à 12 profissionais, uma entrevista em profundidade à 6 profissionais, 3 deles eram diretores de centros de saúde familiar, e da análise de 85 informes individuais de 34 profissionais capacitados no modelo ViDA, que pertencem a duas comunas da Região Metropolitana do Chile. Os dados foram organizados por temas e trabalhados usando a análise de conteúdo. Os resultados mostram que o componente relacional do modelo é percebido como um aspecto central na realização das visitas, sendo valorizado positivamente pelo/as profissionais. A partir da percepção dele/as, este componente favorece a vinculação com as pessoas visitadas, motiva uma atitude mais favorável à mudanças, gera transformações mais profundas, facilita alcançar os objetivos da intervenção e promove o empoderamento das mulheres. Além disso, o/as profissionais também percebem desafios que a capacitação não resolve: a melhora nos registros, a planificaçao da intervenção e a formulação dos objetivos da visita.

ABSTRACT. This qualitative study describes the insights of health professionals on the relationship component of an Advanced Home Visit Model (ViDA). The implementation of this model involved a training stage for professionals together with their participation in the execution stage. Qualitative data were obtained through phone interviews to 12 professionals, in-depth interviews to 6 professionals, being 3 of them directors of family healthcare centers, and the analysis of 85 individual reports from 34 professionals trained in the ViDA model in two districts of the Metropolitan Region of Chile. Data were organized by subject and analyzed through content analysis. Results highlight the relationship component of the model is perceived as a key aspect in the home visit schedule and is also valued by the professionals as a positive aspect. From such point of view, this component favors the bonding of visited people, increases a favorable attitude towards change, generates deeper transformations, facilitated the achievement of goals, and promotes women empowerment. Also, professionals remarked some challenges the training stage is not solving such as improvement in records, planning of interventions and development of visit purposes.

Tecnologias da informação e comunicação: visão dos profissionais do atendimento móvel de urgência e emergência / Information and communication technologies: the perspective of the urgency and emergency mobile care service professionals / Tecnologías de la información y la comunicación: la perspectiva de los profesionales del servicio móvil de urgencias y emergencias

RESUMO Objetivo: avaliar o interesse, acesso e conhecimento dos profissionais do Atendimento Móvel de Urgência e Emergência em relação às Tecnologias da Informação e Comunicação no Serviço. Método: estudo descritivo e transversal realizado com profissionais (médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e condutores) do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do noroeste do Paraná, Brasil, em setembro e outubro de 2020. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado e analisados por estatística descritiva. Resultados: dos 30 profissionais participantes, 80% relataram acesso apenas a um celular simples e 86,7% acreditam na viabilidade de um sistema informatizado que auxilie no atendimento e no tempo/resposta da ocorrência. Conclusão: apesar do déficit de tecnologias dentro do serviço pesquisado e da insatisfação desses profissionais, estes anseiam por tecnologias que agilizem o atendimento gerando diminuição do tempo/resposta da ocorrência. Assim, os resultados podem subsidiar a gestão dos serviços e contribuir positivamente para a prática profissional da equipe do SAMU.

ABSTRACT Objective: to assess the interest, access and knowledge of the Urgency and Emergency Mobile Care Service professionals in relation to Information and Communication Technologies in such service. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted with Urgency and Emergency Mobile Care Service professionals (physicians, nurses, nursing technicians and drivers) in September and October 2020 in the Northwest region of the state of Paraná, Brazil. The data were collected through a structured instrument and analyzed by means of descriptive statistics. Results: of the 30 participants, 80% reported access only to a simple cell phone, and 86.7% believed in the viability of a computerized system to assist in care provision and in the improvement of the response time for the event. Conclusion: despite the technological deficit in the service researched and dissatisfaction of its professionals, they wish for technologies to streamline care, thus reducing the response time for the event. Thus, the results can support management of the services and bring about positive contributions to the SAMU team professional practice.

RESUMEN Objetivo: evaluar el interés, acceso y conocimiento de los profesionales del Servicio Móvil de Urgencias y Emergencias en relación con las Tecnologías de la Información y la Comunicación en dicho servicio. Método: estudio descriptivo y transversal realizado con profesionales (médicos, enfermeros, técnicos de enfermería y choferes) del Servicio Móvil de Atención de Urgencias del noroeste de Paraná, Brasil, en los meses de septiembre y octubre de 2020. Los datos se recolectaron por medio de un instrumento estructurado y se los analizó a través de estadística descriptiva. Resultados: de los 30 profesionales participantes, el 80% informó tener acceso solamente a un celular simple y el 86,7% cree en la viabilidad de un sistema informatizado que asista en la atención y en el tiempo de respuesta ante el evento. Conclusión: a pesar de la falta de tecnologías dentro del servicio investigado y la insatisfacción de estos profesionales, anhelan tecnologías que agilicen el servicio, generando una reducción en el tiempo de respuesta ante el evento. De esta manera, los resultados pueden sustentar la gestión de los servicios y contribuir en forma positiva a la práctica profesional del equipo del SAMU.

Lesões de pele por Equipamentos de Proteção Individual e medidas preventivas no contexto da COVID-19: revisão integrativa / Skin injuries due to Personal Protective Equipment and preventive measures in the COVID-19 context: an integrative review / Lesiones cutáneas por Equipos de Protección Individual y medidas preventivas en el contexto del COVID-19: revisión integradora*

Resumo Objetivo identificar as evidências científicas sobre os tipos de lesões de pele ocasionadas pelo uso de Equipamento de Proteção Individual em profissionais de saúde durante a pandemia da COVID-19 e verificar as medidas de prevenção recomendadas. Método trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS, Science Direct, Web of Science e no banco de dados SciELO. A busca foi realizada de forma pareada, constituindo uma amostra de 17 estudos categorizados quanto aos tipos de lesões de pele e às medidas preventivas. Resultados os principais tipos de lesões de pele relacionados ao uso de máscara foram lesão por pressão estágio 1, acne e depressão cutânea. Quanto ao uso de óculos e protetor facial, as mais frequentes foram lesão por pressão estágios 1 e 2. Xerose e dermatites de contato irritante ocorreram devido ao uso de luvas e roupas de proteção, respectivamente. As principais medidas preventivas recomendadas foram o uso de curativo de hidrocoloide ou espuma nas regiões de pressão, hidratantes e emolientes. Conclusão observou-se um número considerável de lesões de pele associadas ao uso dos equipamentos e os dados obtidos podem direcionar os profissionais na identificação de riscos e promoção de medidas preventivas para evitar sua ocorrência.

Abstract Objective to identify the diverse scientific evidence on the types of skin lesions caused due to the use of Personal Protective Equipment in health professionals during the COVID-19 pandemic and to verify the recommended prevention measures. Method this is an integrative review carried out in the MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS, Science Direct, Web of Science and SciELO databases. The search was conducted in a paired manner, constituting a sample of 17 studies categorized according to the types of skin lesions and preventive measures. Results the main types of skin lesions related to mask use were stage 1 pressure ulcers, acne and cutaneous depression. Regarding the use of glasses and face shields, the most frequent were stage 1 and 2 pressure ulcers. Xerosis and irritant contact dermatitis occurred due to using gloves and protective clothing, respectively. The main preventive measures recommended were using hydrocolloid or foam dressing in the pressure regions, moisturizers and emollients. Conclusion a considerable number of skin lesions associated with using the equipment were noticed, and the data obtained can guide the professionals in identifying risks and promoting preventive measures to avoid their occurrence.

Resumen Objetivo identificar que evidencia científica hay sobre los tipos de lesiones cutáneas provocadas por el uso de Equipos de Protección Individual en los profesionales sanitarios durante la pandemia del COVID-19 y verificar las medidas de prevención recomendadas. Método se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, LILACS, SCOPUS, Science Direct, Web of Science y la biblioteca electrónica SciELO. La búsqueda se realizó de forma pareada, la muestra estuvo conformada por 17 estudios categorizados según los tipos de lesiones cutáneas y medidas preventivas. Resultados los principales tipos de lesiones cutáneas relacionadas con el uso de mascarillas fueron las lesiones por presión estadio 1, el acné y la depresión cutánea. En cuanto al uso de gafas y pantalla facial, las más frecuentes fueron las lesiones por presión estadios 1 y 2. Se detectó xerosis y dermatitis irritante de contacto por el uso de guantes y ropa de protección, respectivamente. Las principales medidas preventivas recomendadas fueron el uso de apósitos de hidrocoloide o espuma en las regiones de presión, humectantes y emolientes. Conclusión hubo un número considerable de lesiones cutáneas asociadas al uso de equipos y los datos obtenidos pueden orientar a los profesionales para que identifiquen los riesgos y promuevan medidas preventivas para evitar su aparición.

A cooperação no trabalho para profissionais que atuam em hospitais oncológicos / Cooperation at work for professionals working in oncology hospitals / Cooperación en el trabajo para profesionales que trabajan en hospitales oncológicos

Os profissionais da saúde assumiram um papel importante no enfrentamento contra pandemia da Covid-19. Nesse sentido, entende-se que o atual contexto requer atenção a esses trabalhadores, sobretudo no que se refere aos aspectos que concernem ao trabalho e a saúde mental das equipes. Assim, esse artigo tem como objetivo analisar a percepção dos profissionais que atuam em hospitais oncológicos acerca da cooperação no trabalho. Participaram dessa pesquisa 17 profissionais da saúde, que responderam a um questionário sociodemográfico e a uma entrevista semiestruturada realizada por videoconferência. Os dados foram analisados por meio do Software IRAMUTEQ (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). Os resultados evidenciaram a cooperação como determinante no trabalho em oncologia, sobretudo por meio da comunicação, pois é através dela que a confiança se estabelece e que os indivíduos podem construir, juntos, novas possibilidades de atuação.

Health professionals took on an important role in the fight against the Covid-19 pandemic. It is understood that the current context requires attention to these workers, especially with regard to aspects that concern the work and mental health of the teams. Thus, this article aims to analyze the perception of professionals working in cancer hospitals about cooperation at work. Seventeen health professionals who work in cancer hospitals participated by answering a sociodemographic questionnaire and a semi-structured interview carried out by video-conference. Data were analyzed using the IRAMUTEQ software (Interface of R for Multi-Dimensional Text and Questionnaire Analysis). The results showed cooperation as a determinant in oncology work, especially through communication, as it is through this that trust is established and that individuals can build, together, new possibilities for action.

Los profesionales de la salud asumieron un papel importante en la lucha contra la pandemia Covid-19. En este sentido, se entiende que el contexto actual requiere atención a estos trabajadores, especialmente en lo que se refiere a aspectos que conciernen al trabajo y la salud mental de los equipos. Así, este artículo tiene como objetivo analizar la percepción de los profesionales que trabajan en los hospitales oncológicos sobre la cooperación en el trabajo. Participaron de esta investigación 17 profesionales de la salud, quienes respondieron un cuestionario sociodemográfico y una entrevista semiestructurada realizada por videoconferencia. Los datos se analizaron utilizando el software IRAMUTEQ (R interface pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). Los resultados mostraron que la cooperación es un factor determinante en el trabajo oncológico, especialmente a través de la comunicación, ya que es a través de ella que se establece la confianza y que los individuos pueden construir, juntos, nuevas posibilidades de acción.

Situational diagnosis of professionals of family health units on phytotherapy / Diagnóstico situacional dos profissionais de unidades de saúde da família sobre a fitoterapia

Abstract The incorporation of the use of phytotherapy in the primary health care is an important gain for the Unified Health System, besides reducing the cost in the treatment of the patient, rescues the popular knowledge and promotes the rational use of the medicinal plants. To determine the situational diagnostic profile of professionals of family health units on phytotherapy. A quantitative observational study was carried out, in which forms were applied to the team of the family health units of the municipality of Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Only 23% of the interviewed professionals reported having had contact with scientific information on phytotherapy during professional training. All of them approve the implantation of the official practice of phytotherapy and routinely prescribe phytotherapics and medicinal plants, but they do not know the possible risks of drug interaction with the use of medicinal plants. Health professionals Health professionals support the official practice of phytotherapy in public health and show interest in participating in courses / training on the subject to better serve the population.

Resumo A incorporação do uso da fitoterapia na atenção primária à saúde é um ganho importante para o Sistema Único de Saúde, além da redução do custo no tratamento do paciente, resgata o conhecimento popular e promove o uso racional das plantas medicinas. Determinar o perfil diagnóstico situacional dos profissionais de unidades de saúde da família sobre fitoterapia. Foi realizado um estudo observacional quantitativo, no qual foram aplicados formulários para a equipe das unidades de saúde da família do município de Marechal Deodoro da Fonseca/Alagoas. Apenas 23% dos profissionais entrevistados afirmaram ter tido contato com informações científicas sobre fitoterapia durante a formação profissional. Todos aprovam a implantação da prática oficial da fitoterapia e prescrevem rotineiramente fitoterápicos e plantas medicinais, entretanto desconhecem os possíveis riscos de interação medicamentosa com o uso das plantas medicinas. Os profissionais de saúde apoiam a prática oficial da fitoterapia na saúde pública e demonstram interesse em participar de cursos/treinamentos sobre a temática para melhor atender a população.